为什么很多人治疗不孕不育选择试管婴儿而不是人工授精呢?想要弄清这个问题得先搞清楚人工授精和试管婴儿这两个概念。
什么是人工授精?
人工授精是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内,以达到受孕目的的一种技术,是人类辅助生殖技术中的一种。根据所选用精液来源不同,分为丈夫精液人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。AIH与AID在原则上与技术上基本相同。
什么是试管婴儿?
“试管婴儿”是体外受精—胚胎移植技术(IVF-ET)的一种通俗说法。试管婴儿并不是真的在试管里长大的婴儿。试管婴儿是从女方的卵巢内取出卵母细胞,在实验室里让它们与男方的精子自然结合,形成胚胎,然后将胚胎转移到妈妈的子宫内,使之着床、妊娠的一种人类辅助生殖技术。
人工授精适应症
- 男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等导致的不育。
- 宫颈因素不育。
- 生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。
- 免疫性不育。
- 原因不明不育。
人工授精的流程为女方自然周期或药物促排卵周期,通过阴道B超、尿LH测定及血性激素测定监测卵泡发育情况并了解子宫内膜,掌握排卵时间或加用HCG诱发排卵,男方在行人工授精当天手淫法排精,精液经过密度梯度离心洗涤处理后通过人工授精移植管注入宫腔内。
总体来说人工授精对精液进行了洗涤去除了大部分精浆,减少了精浆内前列腺素等物质对子宫的刺激,同时帮助精子跨越了阴道到子宫的“千山万水”,同时精子和卵子在体内自然结合,人为干扰的痕迹小。
试管婴儿适应人症:
- 女方因输卵管因素造成精子与卵子遇合困难
- 排卵障碍
- 子宫内膜异位症
- 男方少、弱精子症
- 不明原因不孕
- 女性免疫性不孕
试管婴儿的流程为女方控制性超促排卵、经阴道超声引导下取卵、精子及卵子体外受精、胚胎体外培养、胚胎移植。其妊娠率成熟的中心大约在50%-60%左右(妊娠率随着女方的卵巢储备功能下降而下降)
治疗不孕不育选择人工授精好还是试管婴儿好?
国内很多医院在做试管前,看双方病例,如果没有明确指针需要试管的,一般要先人工授精的,按医生安排会有三次,如果做一次没成功,不想做了、也可以和医生申请试管。选择人工授精或者是试管婴儿需要看以下几种因素:
1.引起不孕不育的病症原因
这一点我们从上面人工授精和试管婴儿的适应症上就可以看出来了,不同的方法适应不同的病症。
2.价格
人工授精在价格和过程中,对比试管婴儿要简单、经济,但同时人工授精失败率也相对试管婴儿来说比较高,而试管婴儿技术成功率高,且能应对的情况也比较多。
3.成功率
人工授精对精液进行了洗涤去除了大部分精浆,减少了精浆内前列腺素等物质对子宫的刺激,同时帮助精子跨越了阴道到子宫的“千山万水”,同时精子和卵子在体内自然结合,人为干扰的痕迹小。人工授精的妊娠率也和正常人自然备孕的妊娠率接近(约15%)。而试管婴儿的技术手段是让精子和卵子在体外结合,培养成胚胎后再植入母体。成功率相对较高,美国和泰国试管成功率都高达60%-80%。
4.患者需求
有些患者会对性别有需求,通过第三代试管婴儿还可以实现“定制”宝宝性别的愿望。
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