子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节,故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。总之,子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。
症状
多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切:
(1)子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短等。
(2)腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。
(3)疼痛 不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。
(4)不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。
(5)贫血 由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
(6)其他 极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关。
那么子宫肌瘤影响做试管吗?患有子宫肌瘤还能做试管婴儿吗?
齐康喜孕多生殖专家提醒,如果不严重没有什么症状的话,前期促排是没有问题的,因为促排主要是考虑卵巢的功能,但是胚胎移植的话,就要考虑以下几个方面,如肌瘤的位置、肌瘤的大小、生长速度和有无变性等。如果肌瘤偏黏膜下生长,或为黏膜下肌瘤,压迫内膜,那么对移植后胚胎的生长会有影响,应在移植前手术切除。如肌瘤偏浆膜(向外)或肌层内生长,它不影响内膜,则可暂不考虑处理。另外大于4cm的肌瘤就属于较大的肌瘤了,容易出现压迫症状,如尿频,便秘,疼痛等,有时还会出现变性影响胚胎着床,应该先遵医嘱治疗。
因此对于子宫肌瘤是否影响试管婴儿的成功率,能一概而论说影响或者不影响,应该具体问题具体分析,结合身体情况和专业生殖医师的诊断综合考虑。
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