免疫性不孕是一种比较常见的不孕症,是指精子和卵子在结合时出现排斥。女子和男子都可能出现免疫性不孕不育,其中男子免疫性不孕不育称之为免疫性不育。
导致免疫性不孕不育有多种原因,比如子宫内膜抗体、抗卵子抗体、抗精子抗体等。总之,卵子和精子之间出现排斥、结合困难,正常性生活无法受精。
为什么会出现免疫性不孕?
免疫性不孕大多是因为疾病所导致的,通常比较常见的便是抗精子抗体,当然也有抗卵子抗体、抗子宫内膜抗体等等。
抗精子抗体可使精子凝集成团块,从而阻碍精子活动。精子制动抗体具有细胞毒反应,致精子死亡或影响精子活动。此外,可能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的影响。
一般情况下,男性的精子当中含有的免疫逃逸功能,可以帮助精子轻松的穿越卵子所设的关卡——宫颈屏障,然后和卵子结合为受精卵,在子宫腔着床发育;
而在非正常的情况下,女性的生殖道黏膜不完整,或是有破损的情况下,精子的进入反而会刺激女性体内产生抗体,尤其是对精子的抗体,就会抑制精子或是免疫精子和卵子的结合的受孕。
免疫性不孕应当怎么治疗?
1、免疫抑制治疗:采用糖皮质激素。有些病人可根据配偶月经周期接受1~3个疗程后,有受孕的可能。但大剂量激素治疗时,近2/3的病人出现副反应,如体重增加、烦躁、情绪改变、痤疮、水肿、皮疹等。
2、睾丸反跳疗法:有少数自身免疫性不育的男子,精子数量并不减少,有的甚至很多,因此抗精子抗体的数量也骤增。
3、病因治疗:生殖系统感染时,输精管道水肿梗阻,以及微生物对血睾屏障的破坏均可引起抗体产生,导致不育。因此,对男性生殖道炎症应积极治疗,抗感染治疗越早、越及时越好,一般治疗期限以6~12个月为佳。对因睾丸组织损伤和附睾病变产生自身抗精子抗体导致不育者,应手术治疗,消除免疫反应的病灶,有可能改善生育能力。
4、中医药治疗:有人采用纯中药制剂还精煎,辅以小剂量强的松,治疗血清自身抗精子抗体阳性者,结果自身抗精子抗体消失率达95%。大量报告证实采用温阳补肾、填精益髓、活血化瘀、清热解毒的中药治疗后,活动精子平均向前运动速度随之加快,精液中脓细胞检测率也随之下降。
免疫性不孕在经过上面的几种治疗方式治疗后,就有可能恢复正常,自然怀孕。当时如果长期治疗后,并不能自然怀孕,那么是可以借助试管婴儿的精子洗涤和宫腔内人工授精去辅助生殖。
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