移植，算是整个试管环节中最后一个环节了。

其实，了解真相的朋友们都知道，各个医院统计成功率，基本上说的都是移植成功率。我们经常在网上看到的某个医院的试管婴儿成功率多高多高，其实说的也是移植成功率，但是医院统计的究竟是生化妊娠，还是临床妊娠，并不确定。最重要的是，如果没有健康的胚胎移植，是不纳入统计的。

所以，网络上说的成功率再高，也并没有真正的意义。想要知道自己做试管有多大把握成功，需要研究自身情况，以及移植失败的常见原因。

试管移植其实有相当一部分是失败的，细分的话有着床失败，生化妊娠，流产几种情况，发生在不同的生理阶段，原因也有所不同。

1.胚胎移植后着床失败

着床失败，指胚胎跟子宫之间就没有建立起有效的联系，着床看似简单，实际上是复杂的生理过程，所以原因很难说清，或是胚胎，或是母体，或是二者之间的联络出了什么问题。比如胚胎染色体异常，非整倍体（注意，做了PGS并不能表明这是一个染色体完全正常的胚胎，只能说明不是非整倍体的胚胎），宫腔结构异常，内膜薄，输卵管积水，免疫因素，凝血因素，等等。

所以，很多人有闻到，移植前做什么准备能提高移植成功率？这是非常难以回答的问题，但有一点是非常明确的，那就是注意休息，正常饮食。因为以上的所有导致着床失败的因素，基本都是无法干预的，除了那些比较明确的症状。

2.胚胎移植后生化妊娠

生化妊娠的原因也是多方面的，免疫相容和排斥始终是一个动态平衡的过程，任何打破平衡的因素都是可以导致不能继续妊娠。胚胎因素，内膜因素，促排方案，免疫调节等都可能有关系。有一些研究表明，生化妊娠后，下次移植成功率有明显的增加。尽管国内外医生都在强调个性化处理，但是，目前来看，个性化处理的表现并不好，主要是找不到确切的原因。

现在在网络上，会搜到很多保胎专家，其实很大一部分都是团队运作出来的。保胎，主要就是针对验孕成功之后的有一些个体化的治疗方案。如果检查不出什么异常，那就是，把能用的都给用上。药物就是那么几种，没有什么发挥的空间，用不出什么花样出来。一般的妇产科的医生，对这些治疗方法都是比较熟悉的。如果这个医生不用很多药，最大的可能性，不是他不知道，而是，他对这种治疗方式不认可。对于很多不在用药指南上的方案，在不同的医生之间，是存在争议的。

不管找不找保胎专家，都不能自己给自己下处方，听医生的，找谁看，就听谁的。

3.胚胎着穿成功后流产

流产的原因，染色体异常，感染，免疫因素，胚胎发育异常，内分泌因素，生殖系统结构异常等。对于通过的PGS筛查的胚胎，流产的概率会降低，但是，通过PGS筛查的胚胎，生化妊娠的发生概率没有什么变化，说明生化妊娠，实际上和染色体的关系不是很大。

综上，对于大多数失败的情况，肯定是有原因，但是原因究竟是什么，是不能知道的，所以很多人在做预防性治疗，不过药物本身，就是过犹不及，预防性治疗，未必是好事，还是那一句，听医生的，听你的主治医生的。

虽然试管技术能够让人重拾生育希望，但人类生育从来都是一个艰难的过程，试管的成功过程可谓是过五关斩六将，尤其是对于很多大龄，要做到尽人事，听天命。

标签： 胚胎移植 胚胎移植失败

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