我们都知道精液的质量决定着夫妇们的备孕之路是否顺畅，不管是自然怀孕还是试管婴儿在备孕前都要进行检查的。但是当拿到精液分析报告单的时候，上面列着四、五十项的指标，要怎么看呢？哪些指标对男性的生育力有重大的影响呢？

今天齐康喜孕多海外试管婴儿医疗顾问就来来手把手教大家看懂精液常规检查报告，对自己的好孕指数心中有数。报告主要指标有哪些？各大医院检查项目有所不同，有些化验单上有几十项参数。但是我们不用每项都管，最重要的参数主要包括以下7项。

●外观（颜色）●精子浓度●精液量

●精子活力●液化时间●精子形态●酸碱度

那每个指标分别有什么意义呢？接下来我们齐康喜孕多试管医疗顾问为大家一一详解。

1、外观 （颜色）

正常精液质地均匀，呈灰白、乳白色，长时间没有射精，精液可略带黄色。

出现红色或淡红色的精液，表示精液里面含有红细胞，考虑出血、受伤、肿瘤等情况。

精液发黄，同时白细胞指标又超出正常参考值，表示精液里有脓细胞（因为炎症而坏死的白细胞），考虑前列腺炎、精囊炎等情况。

2、精液量

正常男子每次射精量大于等于1.5 ml。

如果精液量过少（<1.5 ml），提示存在先天性双侧输精管缺如、射精管梗阻、不完全性射精雄激素缺乏等问题。

除了这些问题，精液过少还会导致受孕困难。

A.不能充分中和阴道酸性环境，精子会失去活力

精液是偏碱性的，精液过少，就不能充分中和阴道的酸性环境。精子在酸性的阴道中会失去活力，无法游到输卵管中与卵子结合，从而影响怀孕。

B.不能为精子活动提供能量

精液中有很多营养成分，为精子活动提供能量。精液过少，就不能为精子活动提供足够的营养，导致精子“没有力气”游到输卵管与卵子结合，影响怀孕。

3.精子浓度

精子浓度是指每毫升精液中的精子数量，正常参考值为15百万/ml，自然怀孕最好高于20百万/ml。

精子浓度低于15百万/ml时称为少精症。精子进入阴道后会大量死亡，精子太少，往往使得“兵力”不足，不能让女性受孕。

4.液化时间

液化时间是指精液射出后，从果冻状转变为液体状所需要的时间。

精液是由10%的精子和90%的精浆（包括前列腺液、精囊腺的分泌物等）组成。

精液不能完全液化，精浆就会像果冻一样把精子包裹住，精子跑不出去，无法与卵子相遇，造成怀孕困难。

一般情况下，液化大多在15分钟内完成，超过60分钟未能完全液化，就提示异常，可能存在前列腺炎等感染。

5.酸碱度（PH值）

精液酸碱度正常参考值为：PH值7.2-8.0，偏碱性。

偏碱性的精液不仅有利精子活动，还能中和阴道的偏酸环境，帮助精子在阴道中存活下来。

如果PH值偏酸（PH<7.2），提示精囊腺和前列腺存在炎症、细菌感染、单侧或者双侧精囊阻塞等问题。

如果PH值偏碱（PH >8.0），则提示存在急性的生殖道感染。

6.精子活力

精子活力是指精子向前运动的能力。精子必须不断向前游动才能与卵子相遇、结合，最后使女方怀孕。因此，需要重点关注精子活力。

《人类精液检查与处理实验室手册》将精子活力进行了分级，有些医院参考的是第4版，有些用的是第5版。

根据WHO发布的最新版《人类精液检查与处理实验室手册》（第5版），当PR<32%时，称为弱精症。表示向前游动的精子太少，运动能力差，难以游到子宫、输卵管中与卵子相遇。

7.精子形态

精子形态异常会导致精子不能正常向前游动，无法与卵子相遇，而不能怀孕。或者精子头部结构缺失，导致受精能力差。所以，精子形态也是精液检查的重要指标。

正常精子形态为 >= 4%；精子畸形率正常参考值＜96%。

畸形精子增多，多见于精索静脉曲张、泌尿生殖道感染（如：前列腺炎、尿道炎等）、免疫功能异常，或者药物使精子发育不成熟导致畸形。

注意：精子外观畸形与胎儿的畸形没有直接关系。胎儿畸形主要是遗传和环境导致的。比如，胎儿父母染色体多了或少了一条；或者孕妇怀孕期间大量饮酒等。

畸形精子运动能力差、受精能力差，会在寻找卵子或与卵子结合的过程中被淘汰掉。只有健康有活力的精子才能和卵子结合。

标签： 精液分析报告

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