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试管必做的性激素6项检查,普通人应该如何看懂呢?

发布日期:2019-12-30 16:56 来源:齐康喜孕多 作者:小木

做过试管的家庭都应该明白,有很多前期的检查来评估身体情况。其中性激素六项,是必不可少的检查,是做试管的女性必查项目。性激素六项检查是生殖科常规基础检查,也通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关疾病,常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。通过检测性激素六项这些激素指标的变化,能准确地反映出女性的内分泌状态和生育能力。

试管必做的性激素6项检查,普通人应该如何看懂呢?

常见激素指标情况

1、FSH过高,说明卵巢的储备功能下降或衰竭,可用药调整维持或改善其功能。

2、LH过高,会影响卵泡质量,卵泡受精力下降,流产率增加,可降LH治疗,特别是在促排卵治疗之前。

试管必做的性激素6项检查,普通人应该如何看懂呢?

3、FSH水平<10IU/L为正常,FSH>10~15IU/L,预示卵巢低反应,FSH>20IU/L,为卵巢早衰隐匿期,预示着1年后可能闭经,但是基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动,应注意复查,若波动幅度较大,也提示卵巢功能下降。基础FSH/LH比值升高,提示可能为卵巢功能减退。若FSH/LH比值升高>2~3.6,即使基础FSH水平正常,但LH相对降低也预示卵巢储备降低;基础E2水平升高早于基础FSH水平的升高,E2>80pg/ml,提示功能下降。

试管必做的性激素6项检查,普通人应该如何看懂呢?

4、若FSH和LH水平很低,说明是垂体功能抑制。

5、E2过高,患者可能有残存的卵泡,还可预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生;如卵泡小于或等于1.4cm,LH或P已升高,提示卵泡过早黄素化。

6、E2正常,卵泡大小也正常,LH有峰值,P值不高,可于LH峰出现后的24~36小时排卵;而卵泡小于或等于1.6cm,可能刚排卵或有多个小卵泡发育,还有遗漏的可能;卵泡大于或等于1.8cm,LH无峰值出现,说明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未熟。

7、E2过低,B超提示卵泡大于或等于1.8cm,可考虑卵泡未发育成熟质量欠佳或为空卵泡,一个成熟卵泡分泌的雌激素水平应超过200pg/ml,排卵前先出现E2高峰,24小时后出现LH高峰,同时诱导排卵。

试管必做的性激素6项检查,普通人应该如何看懂呢?

8、P>5ng/ml提示有排卵,黄体高峰期P<10ug/L,则考虑无排卵或卵泡不破裂黄素化,P大于15ug/L,提示黄体功能良好,但此时若E2过低,亦是提示黄体功能不足。

9、PRL过高,也会影响卵泡发育、排卵和黄体功能,需要排除饮食、睡眠、情绪等影响,明确是否存在垂体微腺瘤后用溴隐亭对症治疗。

10、T过高,会影响卵泡的发育,可出现小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。

试管必做的性激素6项检查,普通人应该如何看懂呢?

正常女性的卵泡发育,是受大脑垂体控制的,大脑垂体会分泌促卵泡刺激素FSH,在这种物质的帮助下窦卵泡开始慢慢变大长成卵泡,在卵泡成长的过程中会分泌雌二醇E2,当E2堆积到一定程度,就会发信号给脑垂体,生成促黄体生成素LH,有了LH卵泡才会真正成熟,排除体外。等到卵子排出之后,卵巢就会形成一种物质叫黄体,黄体会分泌雌二E2和孕激素P,E2可以助力子宫内膜的生长,孕激素P可以让子宫内膜膨胀变得松软,这两种变化其实目的在于让宝宝的“床”更加舒适,为了迎接胚胎着床,如果没有受精,没有胚胎着床,黄体就会萎缩,雌激素,孕激素会下降,大姨妈就来了。基础值检查最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但在不规律的月经状态下,任何一个阶段我们都可以测定性激素来辅助评估卵巢功能。

试管必做的性激素6项检查,普通人应该如何看懂呢?

正确的解读一张激素报告单是诊治疾病的重要一步,但不是唯一的一步,也不可替代其它的检查,需要生殖内分泌医生全面的、详尽的、个体化的考虑,才能最终做出准确的判断。所以想要做试管的家庭,要带好各项的检查报告,以便医生作出准确判断,给出适合你身体情况的试管促排方案。

标签: 试管婴儿 性激素6项

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