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什么是DHEA?高龄女性服用DHEA对于试管结局影响有多大?

发布日期:2018-08-13 来源:齐康喜孕多 作者:喜孕多

现实:高龄女性试管周期成功率低,一个最大的现实问题,在于卵巢功能衰退,带来的基础卵泡数量减少,以及卵子染色体异常率高。

什么是DHEA?高龄女性服用DHEA对于试管结局影响有多大?

什么是DHEA

科学发现,卵泡的发育过程中,会依赖低雄激素的生长环境,而最好的活性成分就是DHEA。DHEA又名青春素、性黄金,来源于胆固醇,女性体内的DHEA主要由肾上腺皮质和卵巢合成,是许多激素的前体物质,比如睾酮、雌激素,因此具有调节体内激素平衡的作用。

什么是DHEA?高龄女性服用DHEA对于试管结局影响有多大?

此外,DHEA还被称为多向性的“激素缓冲剂”,DHEA能双向调节女性体内的荷尔蒙分泌,平衡体内雄激素和雌激素的水平,改善不孕女性的卵巢微环境,使其功能年轻化,进而改善卵子和胚胎的质量,降低流产率。也可调节男性雌雄激素平衡而提高性功能,改善精子活力。有专家认为,DHEA对老化的卵巢具有直接“回春”作用。

DHEA 改善卵巢功能的作用机制

喜孕多给大家直白的说明一下其作用机制,就是能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达,提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性,改善卵巢微环境,增加获卵数,降低胚胎染色体异常,从而改善卵子,胚胎质量,降低流产率,提高受孕率。

什么是DHEA?高龄女性服用DHEA对于试管结局影响有多大?

有研究文献表明,作用包括:1)显著增加基础窦卵泡数;2)提高卵母细胞和胚胎数量及质量,提高妊娠率,降低胚胎染色体的非整倍率,从而降低流产率;3)显著提高胚胎质量及活产率。

DHEA的应用和推荐用量

DHEA改善卵巢储备功能的临床应用在国外已有10余年的历程。最近的一项全球IVF调查表明,约1/4的中心已开始使用DHEA。

目前,临床上推荐的DHEA口服剂量为50~75mg/d,在试管婴儿治疗开始前1~3个月服药。对于高龄、卵巢低反应患者进入促排卵治疗或试管周期前2月开始补充。

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争议:DHEA并不是万能药,且争议一直存在。也有一些学者认为DHEA并不能增加获卵数、提高妊娠率。2013年一项meta分析研究提示,试管婴儿周期前口服DHEA的患者与对照组相比,临床妊娠率及流产率无显著差异,服用DHEA辅助试管婴儿治疗获益的证据不足。

什么是DHEA?高龄女性服用DHEA对于试管结局影响有多大?

喜孕多结语:改善卵巢功能减退患者的卵巢反应性及试管婴儿治疗结局是目前的难题之一,尽管DHEA对卵巢功能的确切作用机制并不十分清楚,其在生殖领域中的作用尚存在争议,但目前国内外大部分研究认为DHEA对卵巢功能减退患者具有一定的益处。但由于其实一种雄性激素,有些机制应用还不十分明确,试管前大龄女性也不能盲目用药,尤其对于多囊患者和肿瘤患者,DHEA必须在医生指导下服用,用量和时长都需要严格把控。

什么是DHEA?高龄女性服用DHEA对于试管结局影响有多大?

标签: 高龄做试管 DHEA

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